基于社会网络理论的社区老年人健康知识传播模型设计文献综述

 2022-12-29 10:12

开题报告内容:

一、研究背景

随着经济快速发展和生活水平提高,人均预期寿命逐渐延长,我国人口老龄化和老年慢性病问题日益严重。国民经济和社会发展统计公报显示2018年底我国60周岁及以上人口数为24949万人,占总人口比重为17.9%;65岁及以上人口16658万人,占比11.9%。与国际水平相比,我国早已进入老龄化社会(国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或进入老龄化社会的标准)。慢性传染病如心血管病、脑血管病和呼吸系统等疾病严重威胁人类健康,而老年人的患病率普遍高于人群平均水平,且呈现逐步增长趋势,2014年的中国老年社会追踪调查数据显示,75.2%的城乡老年人自报患有慢性疾病。老年人是各种慢性病的高风险人群,且他们健康意识淡薄,不健康行为突出,给社会和个人均造成了沉重的医疗和经济负担。因此,构建适合国情、切实可行的社区健康管理模式具有极大的市场需求[1]

目前,我国国民健康管理状况较为落后,人们对健康管理认知度差、接受程度不高,社区服务落实不到位,专业人才匮乏,缺乏完善的行业标准和法规。张诗蒙[2](2018)通过访谈法对辽宁省锦州市6个社区共30名65岁及以上老年人进行调查,发现该地区老年人健康管理存在:政府相关政策落实不到位、老年人健康知识水平较低、老年人自我健康管理意识普遍偏低等问题。因此,加强对老年人的健康教育显得尤为重要。

一个社会网络就是按某种关系连接在一起的一群人或团体而构成的一个系统,一个人的行为往往被其所在社会网络影响。Cramm[3](2016)提出患者与对他们重要的人一起参与工作和进行社交活动的能力可能比疾病自我管理的方面(如血压或血糖控制)对健康管理更为重要。因此,在对老年人进行健康教育时,不能忽视社会网络的影响。传统方法试图通过控制常见原因来确定结果的“决定因素”,这些方法的基本假设是暴露变量(或“风险因素”)是独立的,暴露和结果之间的关系是单向的、线性的,并且随着时间的推移是不变的。这些方法不一定将健康行为置于多个层面(例如个人特征,社会网络,经济和政治环境),也不反映这些多层次的“风险因素”如何相互塑造,反过来又受健康状况和健康行为的影响。复杂的人类行为引起的公共卫生问题使得对传统方法的依赖存在问题,破坏了对研究证据为有效政策提供信息的能力的信心[10]。社会网络上的节点和连接错综复杂,且社会网络会随时间、主体行为的发生、干预措施的添加等发生演变,利用仿真建模的方法有利于研究该类问题。

二、研究目的

以社区为研究单位,探索老年人进行健康知识传播的过程、结果以及对其添加干预后社会网络结构和知识传播结果的变化,并且了解在经过健康知识传播后,社会网络结构的最终形态及老年人健康知识量的变化情况,进而为老年人健康管理机制设计提供决策支持。

三、研究意义

基于研究背景,本文设计社区老年人健康知识传播的仿真模型的意义如下:

(1)具有广泛的实际应用价值和借鉴意义

本文所设计的仿真模型,模拟了社区老年人进行健康知识传播的过程,探索了经过知识传播后社区网络结构的最终形态,探究不同干预措施在社区老年人社会网络中产生的不同效果,在面向老年人进行健康教育方面具有重要的借鉴意义,在老年人健康管理的机制设计方面具有应用价值。

(2)拓展了社区老年人健康管理的研究路径

目前,老年人健康管理有许多研究路径,而将基于社会网络理论的仿真建模方法应用于社区老年人健康知识传播研究却未见相关成果发表,因而拓展了社区老年人健康管理的研究路径。

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