日中老人ホームの比較と検討ー福井市と杭州市を対象に文献综述

 2022-07-29 11:07

日中有料老人ホームの比較に関する研究

ー福井市と杭州市を対象に

要旨：周知のように、高齢化問題はすでに全世界の注目を集める社会的問題となっている。杭州には、６０歳以上の人口は総人口の１７．５３%を占めて、約１２３万人がある。社会の現象なだけではなくて、同じく必ず経済、政治などの領域の発生の重要な影響である。現代の中国の高齢化社会において一番深刻な問題は高齢者の扶養の問題である。しかし、中国の老人ホームの発展が非常に緩やかだと考えている。本文では、杭州市の友好都市である福井の老人ホームの発展歴史と経験を整理する。杭州に高齢化の問題点と老人ホームの発展のチャンスおよび挑戦を分析する。それにもどづいて、杭州市の老人ほホームの発展問題を解決するためにいくつかのアイデアを提出したい。

キーワード：高齢化；老人ホーム；杭州；福井

急速に進む高齢化による家族介護形態の変化のなかで、都市部における高齢者の生活実態や高齢者介護問題にどのような変化がみられ、どのような問題を抱えているかを杭州市とその友好都市である福井市における高齢者介護問題の事例研究を通じて明らかにするものである。また、杭州市と福井市における老人ホームを考察し、今後老人ホームの発展をどのように促進していくか、高齢者の生活と生活の質をどのように保障していくかのについて考察することを目的とする。

中国政府の統計最新のデータによれば、これまでに60歳以上の高齢者人口が1.69億人を超えり、毎年約 1,000 万人の速度で増加している。これが、2023 年には 2.7 億人となり、2050 年になると4 億人、80 歳以上人口も現在の約 10 倍に当たる1億人を突破する見込みである。杭州に対して、６０歳以上の人口は総人口の１７．５３%を占めて、約１２３万人がある。それに、一人っ子政策の実施と経済の急速な発展で家族扶養意識等が稀薄になっていき、老親扶養の人口も減少していく。　　

中国の学者張純元によると、養老問題が高齢化問題の中に最も深刻な問題、養老が経済保障と生活サービス保障という二つ部分を含める。また、養老形式が集中的社会養老と分散的家庭養老に分類される。さらに、姜向群が「面対逐渐増加的養老服务需求、建立在伝統血縁関係基礎上的家庭養老伴随社会経済発展正面临巨大挑戦、越来越難以満足老年人的養老需求。」述べるように、老人ホームが高齢化社会でますます大きな役割をはたしている。しかし、2014年までに、杭州市に高齢者介護がやく274ヶ所で、専門の老人ホームのベッド数がただ51744床である。中国の高齢者介護は基本的に3つに分けられる。すなわち、老人ホームなどの施設介護、家族介護、社区（コミュニティ）が行う在宅介護である。　本文の老人ホームが前者に属する。

社会学者畢麗傑が『中国都市部における高齢者介護の社会化─ 北京市と上海市の事例研究を通じて ─』の中にこれまで、高齢者介護を家族に依存してきた中国社会において、高齢者福祉施設は、主に「三無老人」および家族介護がなされえない高齢者を対象として介護するというものであった。しかし、人口高齢化の急速な進展に伴う家族介護の機能低下、高齢者介護の概念の変化により、都市部の介護施設は、社会の高齢者介護ニーズに対応しきれなくなっている。施設ベッド数も、これまでの「需給バランスのよく取れた型」から「供給が需要に追いつかない型」へ急速に変化してきている。

杭州市の老人ホームは、2008年時点で209ヵ所、ベッド数は 19074床である。高齢者人数でベッド数を割ると、百人に対して1．74 ベッドという非常に少ない割合であった。この問題を解決するために、杭州市政府は、近年積極的に床のベッドを増加させてきた。その結果、老人ホームが数量では少々に高めたが、品質では踏みをして進まなかった。

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