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文献综述
文 献 综 述1.课题研究背景1.1硝酸甘油信息硝酸甘油属于硝酸酯类药物，可以通过扩血管，降低心脏前后负荷，且心肌耗氧量降低，应用于临床心血管疾病的治疗已经具有很长的历史，如用于心绞痛、高血压急症、心肌梗死等心血管疾病的治疗。
硝酸甘油经粘膜吸收迅速，但口服硝酸甘油有较强的肝脏首过效应，故硝酸甘油片一般采取舌下含服方式。
1.2药理作用和药代动力学或者临床应用药理作用:在生物体内，内皮炎生化松弛因子（EDRF）是由血管内皮细胞分泌的重要调节因子，即一氧化氮（NO）。
NO作用于鸟苷酸环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）浓度增加。
cGMP 作用于平滑肌细胞，有扩张血管的作用；作用于血小板，有抑制血小板凝聚的作用。
一些病理变化可造成 NO的生成受阻，灭活加快，使体内 NO 的动态平衡受到破坏，血管收缩的调节因素占优势，从而出现血压增高，血流阻力加大等病理反应。
而硝酸甘油等硝酸酯类药物，作为外源性硝酸酯，在体内经过有巯基参加的生物转化，产生 NO，弥补内源性 NO 的不足，发挥调节作用。
硝酸酯类药物通过扩张血管，既可以改善心肌缺血区供血供氧，又可以降低心脏前负荷，降低心肌耗氧量。
该类药物对血小板的凝聚作用的抑制，可能对不稳定型心绞痛和急性心机梗塞的治疗有帮助。
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