开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）
- 研究现状
支气管哮喘（简称哮喘）是一种以嗜酸性粒细胞，肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。近年来，空气污染越来越严重。WHO指出：空气污染是发生哮喘的主要原因之一。哮喘的最大风险因素是遗传易感性与环境接触（吸入可能诱发过敏反应或刺激气道的物质和颗粒）二者的结合。中国哮喘发病率近二十年显著上升，成人越沿街居住哮喘患病率越高。空气污染物浓度与住院率相关，成人的报告率与二氧化硫浓度的增加以及PM呈正相关。
最近，有一项中国门诊哮喘患者的哮喘控制和治疗现况的多中心观察性研究。旨在临床门诊收集不同年龄组的哮喘病人的治疗现状、哮喘患者医疗资源的使用和哮喘对健康相关生活质量（HRQoL）的影响等资料，从而了解我国临床的哮喘治疗现况和与指南推荐的差距，为提高哮喘控制水平和合理的临床医疗资源的配置提供依据。大部分患者(87.9%)有已知可能导致哮喘发作或症状加重的诱发因素，其中烟雾（如卷烟、燃烧木材或炭）是最常见的诱发因素；1457例经皮肤过敏原试验的患者，72.4%为阳性，21.8%试验结果为阴性，另有少数患者结果不详；主要致敏原是粉尘螨(66.9%)、屋尘螨(66.9%)。
调查表明：约57%的患者哮喘控制不佳，45-59岁患者控制不佳率达62%；超过70%患者在近4周内有哮喘症状，其中夜间症状的比例达60%，半数患者的日常活动受限；影响哮喘控制的主要因素有控制药物依从性、COPD、近3个月内呼吸道感染次数、具有AR典型症状表现。哮喘控制良好患者的生活质量显著优于控制不佳患者；约16%的患者一年内因哮喘加重或发作而住院治疗至少1次，每次10天，花费6000元；约30%的在职或在读患者一年内受哮喘影响误工或误学10天。大量数据表明哮喘控制的情势在我国非常严峻。
目前治疗支气管哮喘的药物选择有限，79%的患者使用控制剂治疗，多药治疗以FDC (55%)、FDC LTRA (23%)、FDC 缓释茶碱类(7%)为主；单药治疗以ICS (44%)、缓释茶碱类(30%)、LTRA (19%)为主；仅39%的患者控制药物治疗的依从性ge;90%，34%的患者依从性le;70%；未使用控制剂的主要原因是自行停药，而52%自行停药的理由是认为症状缓解；
布地奈德是治疗哮喘的一线吸入型糖皮质激素，能够干扰花生四烯酸的代谢，从而抑制EOS聚集及多种炎症介质的释放，包括细胞毒素、炎性酶、粘附分子或炎性介质受体，降低血管通透性，减少粘液分泌，从而避免气道阻塞。另一方面，孟鲁斯特是临床常用的白三烯受体拮抗剂，对白三烯的致炎作用有明显的抑制效果，可抑制白三烯的支气管收缩作用及前炎症反应功能，降低血管通透性，减少粘液分泌，阻碍白三烯对于EOS的的诱导作用，从而解除气道痉挛和高反应性，减少气道阻塞，改善症状，恢复肺功能。
- 研究目的
经过对药物的研究和临床上用药的调查，哮喘患者的控制不佳率高达57%，多数患者采用吸入糖皮质激素单药治疗。但这一观念无论在临床和调查研究中表明均未使哮喘患者达到良好控制。为了获得最佳的疗效及改正一些不良的用药观念，我们将通过回顾性的病例研究，了解涿州市医院（以下简称某院）的IFI流行病学数据，研究获得某院IFI哮喘的用药情况，通过统计病人的生活质量、急性加重率、传统的哮喘结果，如肺功能、安全性等方面，从而探究糖皮质激素与孟鲁斯特的联合用药的临床观察，为促进某院临床合理用药，为提高临床IFI诊疗水平做出贡献。
- 研究方法
⑴资料采集
采用回顾性方法，对某院2011年1月– 2014年12月所有因哮喘急性发作而住院成年患者病例进行研究。从病例中摘录临床资料，并做记录。急性期给与常规方法治疗，对照组给予布地奈德雾化吸入治疗，观察组给予孟鲁斯特联合布地奈德雾化吸入治疗，利用药房用药记录来寻找在研究期间使用布地奈德以及布地奈德联合孟鲁斯特治疗的全部患者。筛选出符合标准的患者。
⑵观察结果
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