杭州市50岁以上女性尿失禁相关影响因素研究文献综述

 2022-08-08 15:23:36

老年女性尿失禁现状及其影响因素

摘要:尿失禁被认为是老年人最常见的失能隐疾之一,它虽然不是危及生命的疾病,但是患病率极高,严重影响了老年女性的生活质量和身心健康,全球有超过2亿人患有尿失禁,综合国内外相关研究,年龄、体重指数、产科特征(如末次分娩年龄、怀孕次数、流产次数、孕期尿失禁症状、臀位分娩、多胎妊娠等)、文化程度、收入水平、尿路感染、便秘、慢病、盆腔脏器脱垂及盆腔手术等均为老年女性尿失禁的影响因素,社会健康工作者及临床医务人员应当依据现状及影响因素研究对老年女性尿失禁情况进行合理的健康指导。

关键词:尿失禁;老年女性;影响因素

一、文献综述

尿失禁被认为是老年人最常见的失能隐疾之一,也是绝经期女性最大的困扰[1]。它虽然不是危及生命的疾病,但是患病率极高,并且由于其难以启齿的症状使部分患者羞于就医或者不重视该病,导致延误病情,严重影响了老年女性的生活质量和身心健康,医疗费用支出巨大,已经成为全球性的医学和公共卫生问题。了解老年女性的患病率、影响因素和对患者生活质量的影响具有重要的意义,本文主要针对老年女性尿失禁认知情况及其影响因素进行描述。现综述如下。

1.尿失禁定义、分型及患病率

尿失禁是指在不受主观意志控制的情况下出现尿液漏出的症状,给患者的社会活动及日常生活均带来诸多麻烦[2]。按照国际尿控协会(International Continence Society,ICS)的诊断标准对不同尿失禁的定义将尿失禁分为3个类型,压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI):当咳嗽、喷嚏、大笑、运动或体位改变时发生的不自主漏尿;急迫性尿失禁(urge urinary incontinence,UUI):指不能自主控制,或有尿意还未进入卫生间即发生漏尿;混合性尿失禁(mixed urinary incontinence,MUI):指SUI及UUI症状均存在[15]

全球有超过2亿人患有尿失禁,Magfiret Kaşıkccedil;ı等[3]对埃尔祖鲁姆家庭保健中心注册的1094名65岁及以上的女性尿失禁情况进行调查,结果发现尿失禁的患病率为51.6%当检查其中UUI占比为44.1%,SUI占比为39.3%,MUI占比为34.2%。刘青等[4]发现甘肃省老年女性尿失禁患病率约为50%以上,宋岩峰等[5]发现福州市鼓楼区65岁以上老年女性尿失禁的患病率高达51.1 %,其中SUI、UUI和MUI的患病率分别为9.1%、2.4%、7.0%,高茂龙等[6]发现北京市西城区967例老年人中,患尿失禁的老年女性为 23. 6%。综合国内外,老年女性尿失禁患病率各不相同,甚至是同一省份也会存在差异,分析原因可能是由于地区经济及不同地区的女性健康意识不同。

2.老年女性尿失禁的影响因素

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