运用自我管理策略提升自闭症儿童会话能力的个案研究文献综述

 2022-08-12 10:08

对自闭症儿童会话能力的研究综述

摘要：社交沟通障碍作为自闭症谱系障碍人士的核心障碍之一，如何改善这一核心障碍一直是国内外研究者的研究重点，本文针对改善自闭症谱系障碍儿童语言沟通能力特别是社会会话能力的发展，梳理国内外的研究文献，根据国内外的研究寻找一个较新的发展领域，将自我管理作为干预方法的重点，结合它自身的优势，论证自我管理在社会会话能力方面的可行性并提出未来研究方向的设想。

关键词：自闭症儿童，社会会话、自我管理能力

  1. 引言

据美国疾病控制与预防中心(CDC)2012年最新报道，美国每68名儿童中就有1名儿童被诊断患有自闭症。〔1〕而中国因为人口众多加上诊断评估手段不完善暂时没有准确数据。自闭症是一种广泛性发育障碍，因其越来越高的发病率以及未知的发病原因越来越受到国内外学者的重视。根据美国2013年出的《精神疾病诊断与统计手册（第五版）》（简称DSM-5）在自卑自儿童诊断分类上将原来DMS-4中三个领域变为两个领域，语言障碍被统合到社交障碍中，分别为社交沟通障碍和重复性刻板行为。[2]这个变化也使DSM-5的诊断标准对自卑自有了更严谨的定义，将社交障碍和沟通障碍结合起来，更加直击ASD的核心问题：社交沟通障碍。针对这个核心问题，已有大量研究证明了适当的教育和干预能够促进自闭症儿童社交沟通方面的发展。全美孤独症中心（National Autism Center，NAC）2009年时发表了一份名为“国家规范化报告”的文件，这份文件向家长、教育家以及其他专业人员提供了对于自闭症患者干预的有效性根据，其中回合式教学法、各种示范方法、自然教育方法、关键反应训练、社会故事法、自我管理能力的培养、同伴中介法、行为干预的综合使用以及常规作息干预、脚本故事等被确认有效，而特代行沟通训练、图片交换系统、结构化教育、心智能力的训练、体育锻炼等等被证明初见效果。[3]

本文从分析ASD儿童的沟通行为特点与表现，更加深入的分析沟通行为中社会会话能力，再梳理相关改善ASD儿童沟通行为的干预方法，结合国内外对ASD儿童沟通行为的最新研究，根据收集的文献资料的实证研究提出关于使用关键反应训练中自我管理能力的关键领域来改善自闭症谱系障碍儿童社会会话能力的发展，使其有效的促进沟通能力的发展。

2、ASD儿童的沟通

2.1ASD儿童沟通概述

2.1.1ASD儿童语言沟通特点

沟通是人与人之间传递信息的手段，在社会生活中，无论是满足个人生活需求，还是与家人建立情感联系，还是与社会交往，都离不开沟通。沟通是一种能力，能让对方了解自己想要什么，能给他人描述事件的过程，沟通是人际互动的基础。根据沟通所借用的媒介的不同，可划分为语言沟通与非语言沟通。语言沟通是指以语词符号为载体实现的沟通。[4]非语言沟通主要有肢体、眼神、手势等。语言沟通是利用语言或声音的方式进行的沟通，作为沟通的主要手段，语言沟通是表达最准确、最有效的沟通形式。[5]

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