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文献综述
一、研究背景据世界卫生组织2020年统计的报告显示，我国每年约有48万新发胃癌病例，死亡病例约37万[1]。
其中胃癌占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位，是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
目前临床治疗中主要采用化疗方法来缓解控制肿瘤的发展，如替吉奥、阿帕替尼、阿霉素、紫杉醇、5-氟尿嘧啶、铂类等药物在临床治疗中均取得了显著疗效，不仅改善了患者的生存质量，而且明显延长了患者的无进展生存期(progression free survival，PFS)和总生存时间(overall survival，OS)。
然而，长期单一用药进行化疗易引起机体对特定药物产生耐药性，降低疗效，肿瘤细胞耐药是临床造成化疗失败的主要原因[2]。
多药联合、多线治疗是目前临床化疗的基本方法，联合用药不仅可以从多途径、多靶点对肿瘤进行全方位立体治疗和控制，而且通过药物间的相互作用可以有效降低毒副作用，减少不良反应。
多项研究表明，抗血管生成治疗联合化疗具有一定的协同抗肿瘤效应[3]，传统化疗联合抗血管生成治疗有望打破当前临床治疗的瓶颈。
二、传统化疗药物：5-氟尿嘧啶5-氟尿嘧啶（5-FU）是一种广谱抗肿瘤药，可通过多途径干扰肿瘤细胞的核酸代谢，而起到抗肿瘤作用。
其主要途径为：进入肿瘤细胞内的5-FU转化为磷酸氟尿嘧啶脱氧核苷酸（FdUMP），其可与还原型四氢叶酸及胸腺嘧啶核苷酸合成酶（TS）以共价结合形成三元复合物，使TS酶失活而抑制DNA的合成[4]。
5-FU等化疗药是治疗癌症的主要手段，但是长期单一用药极易造成药物在体内耐药，疗效逐渐达到瓶颈。
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