关于基本药物招标采购中的二次议价问题研究文献综述

 2023-01-17 09:01

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

一、研究背景和问题的提出

(一)研究背景和问题的提出

日前,葛兰素史克正在掀起一场关乎全球医疗体系的变革。12月18日,葛兰素史克(GSK)宣布,将于2014年1月起,在中国实施新的销售人员薪酬体系。在这套销售体系中,将彻底改变的是取消医疗领域根深蒂固的处方费,和学术会议中的费用支出。与销售模式直接挂钩的销售人员薪资体系也随之改变为,从2014年1月起,业务考核指标不再将处方量和学术会议推广量挂钩。这是自GSK行贿风波以来,其在中国区首次做出的运营模式调整。而其中涉及的处方费一直以来都被大众认为是药价居高不下的原因之一,此举将带金销售模式下的药价又推上舆论的风口浪尖。随着2014年刚开年的数起恶性伤医事件,我们也能看出现在医疗服务体系改革刻不容缓!

与老百姓息息相关的是医药费以及医疗水平,医疗水平再次尚且不提,但医药费这一问题政府从没有一刻放松过,但尽管多年来政府都在努力探索出一套优良的药价监控体系,但如今口口相传的仍是看病难,看病贵。时值两会的召开,两会中有不少代表联名表态反对二次议价,但现在仍有个别地区冒着违规的风险推出二次议价试点。据《沈阳日报》报道,辽宁省拟尝试进行药品二次议价,通过医院二次议价挤出药价的水分,以此作为解决医药购销领域商业贿赂的有效手段。药品招标的主体是招标办,他们并不负责采购,医院才是采购的主体,药品要进入医院,二次议价很难避免,医院希望从二次议价中选择价格更低的,既有利于医院让百姓看到医药费的降低以此来缓解医患关系,也可以一定程度上遏制药企将药价抬高以此来给医生回扣。但是此举也是摸石头过河,此举是否能作为解决商业贿赂,降低药价的有效手段之一还处于争议之中。因此在如今医患关系如此紧张的势态下探讨二次议价很有必要。

基于以上背景,我提出的问题是:如今的医药环境中,是否应该放开二次议价。

(二)研究目的和意义

如今医患关系紧张,如何缓解医患关系,如何解决药品的刚性需求激增的情况下民众对药价的强烈不满的突出矛盾,变得尤为重要。随着两会的召开,相继有代表提出对二次议价试点的反对,将二次议价又搬上了舞台,但仍有不少学者认为放开二次议价也是现今能够对抗医疗贿赂丑闻的又一利器,双方均代表着人民的利益,究竟孰是孰非,二次议价将迎来又一轮的考验,究竟放开好还是依然禁止的好,无论何种决策都将给医药领域带来不小的冲击。

二、研究目标

通过分析以及经济模型的建立,用数据平判出二次议价开放与否的经济效应。

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