老年女性盆底功能障碍性疾病
影响因素综述
摘要：女性盆底功能障碍性疾病是一类与中老年妇女生殖和泌尿系统相关的好发病，主要包括盆腔器官脱垂、尿失禁、排便功能异常、慢性盆腔疼痛及性功能障碍。在我国该病发生率较高且严重影响老年女性的生活质量和身心健康。本文就老年女性盆底功能障碍性疾病近年来在国内外的研究对其分类、流行病学现状、影响因素及健康指导进行综述。
关键词：盆底功能障碍性疾病； 老年女性； 影响因素
一、文献综述
女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）是因盆底支持结构缺陷薄弱、损伤及衰老等原因导致盆底组织结构发生病理改变，最终发生盆腔脏器位置异常及相应器官功能障碍的系列疾患[1]。随着社会人口的老龄化，该病发病率明显增高，并严重地影响着老年妇女的健康和生活质量，成为继高血压、糖尿病、抑郁症、骨质疏松症后对女性健康和生活质量构成重大威胁的最常见慢性疾病之一，亦被称为“社交癌”[2]。本文将老年女性盆底功能障碍性疾病的流行病学、影响因素、预防措施综述如下。
1.FPFD的流行病学现状
FPFD主要包括盆腔器官脱垂（POP）、尿失禁（UI）、排便功能异常、慢性盆腔疼痛（CPP）及性功能障碍（FSD）[1]。其中最常见的临床症状为盆腔器官脱垂（POP）和压力性尿失禁（SUI）[3]。
FPFD已在世界范围内引起广泛关注，流行病学调查结果表明此种疾病的发病率随着社会人口的老龄化逐渐呈现上升趋势[4]。据国内流行病学调查研究发现，FPFD在成年女性中的发病率约在20%～40%[5]，尤其好发于老年女性，已成为突出的社会卫生问题。60岁以上的女性每增加10岁，患FPFD的风险增加约40%，80岁以上女性患该疾病的概率高达70%[1]。戴清等[6]对杭州市老年女性580例的调查结果发现，60岁以上FPFD患病率为55.52%；林忠等[7]对广西壮族妇女2938例的调查研究表明，60岁以上FPFD患病率为42.5%；张莉娟等[8]对无锡市妇女2655例的调查结果发现，60岁以上FPFD患病率为45.45%；杨雪梅等[9]对重庆市女教师1342例的调查结果发现，60岁以上FPFD患病率为83.55%。据国外有关流行病学调查发现，65岁以上的成年女性中50%以上会有不同形式的盆底功能障碍[1]。据国外研究报道，Wu JM等[10]对美国女性调查研究发现，60岁以上FPFD患病率为41.7%。
