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文献综述
一.研究意义:随着医学和生物技术的发展,利用生物、光学、橡塑、光纤和晶体等材料的先进医疗器械及医用材料不断出现,对这些材料,既不能用高温高压消毒处理,也不能简单地使用放射源、紫外或其他化学方法灭菌。
此外,皮肤表面的伤口处理、牙齿根管治疗、癌细胞的杀灭等大量临床治疗也都需要进行灭菌消毒。
因此,为确保医疗效果,临床上迫切需要安全、简便、低温、快速灭菌且无残留毒性的消毒灭菌方法,没有良好的灭菌消毒技术,各种诊疗技术就无法得以安全的进行,现代医学也就不能有这样的辉煌成就。
医院中,常用的灭菌方法有压力蒸汽灭菌法,化学灭菌法,射线辐射灭菌法等。
但是,许多医疗器械由热敏感性材料制作,不耐高温,传统的高温高压蒸汽灭菌已不适用。
而湿热灭菌法处理常规的钢制医用器材及普通耗材后,均需要烘干,操作相对繁琐。
单纯使用化学消毒剂浸泡、擦拭医疗器械时,试剂配置麻烦,需要的消毒时间长,且仍有药物残留和灭菌不彻底的可能性。
当然,针对热敏感性的装置,可以选用低温化学灭菌剂:如使用低温甲醛蒸汽灭菌,环氧乙烷ETO或过氧化氢气体等灭菌剂灭菌消毒。
然而杀菌剂气体灭菌装置具有高浓度的毒性和致癌性,甚至使用的灭菌剂会渗透进装置的材料中,被消毒灭菌物存在药物残留的可能性;还有一些低温消毒装置需要使用交替的压力技术或者需要在低气压下持续进行,操作复杂,对设备要求高。
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