脂肪肝的危险因素分析
摘要：脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。本文通过分析影响脂肪肝的遗传、环境和生活习惯等因素，为进一步防治脂肪肝提供一定的理论依据。
关键词：脂肪肝； 危险因素
一、文献综述
脂肪肝是指各种原因引起的脂肪在肝细胞内堆积过多而引起的病变。正常肝脏中脂肪的含量约为肝重的3%-4%，当脂肪含量超过肝重量的5%时即称为脂肪肝。随着经济的发展，人们的饮食结构和生活方式也发生着较大的改变，使得脂肪肝在人群中的患病率也呈逐年增高的趋势。近年来随着B超的普及，脂肪肝的发现率有了明显的提高。脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等表现。脂肪肝分酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，不管是其中的哪一种均有发展至肝硬化、肝癌以及肝功能衰竭的风险[1]。在我国脂肪肝检出率达12.1%[2]。脂肪肝正严重威胁人类的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝可以诱发心血管疾病，调查发现，脂肪肝的首要死亡原因是心血管疾病。脂肪肝可引起全身胰岛素抵抗，干扰糖代谢从而加重糖尿病。此外，脂肪肝还有诱发慢性肾病，降低机体免疫力等危害。
如其他慢性非传染性疾病一样, 性别、年龄、吸烟、饮酒、运动、饮食习惯等环境危险因素影响着血脂代谢过程及各种细胞的功能，进而引起脂肪肝的发生。现有研究认为脂肪肝的发生是由遗传、环境和生活习惯等多因素共同作用造成的，故本文将从遗传、环境和生活习惯两个方面探讨影响脂肪肝发生的因素。
遗传因素
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