农村乡镇慢性病管理医务人员社会网络特征与知识共享行为的相关性分析
摘要：本文旨在探索农村乡镇慢性病管理医务人员的社会网络特征和知识共享行为之间的相关性。从社会网络分析的视角出发，运用整体社会网络分析法，构建医务人员社会网络图，总结社会网络特征和模式，并与医务人员的知识共享行为进行相关性分析，寻找农村乡镇慢性病管理医务人员的知识共享行为的影响因素，并提出改进措施，从而能够更好地促使农村乡镇慢性病管理医务人员加强合作，形成更好的知识交流方式，提高医务人员个人知识水平，推动医疗团队的整体水平的提升。
关键词：社会网络; 知识共享; 慢性病管理; 医务人员; 农村
一、文献综述
(一)、背景
近年来，我国社会的经济快速发展，人民生活水平不断提高，但随之而来的人类健康问题也越来越突出，尤其是带来巨大危害的慢性非传染性疾病。我国人群的慢性病死亡占总死亡构成的比例从1990～1992年的76.5%，增长为2004～2005年的82.5%，再增长为2015年的86.6%，25年间已上升10个百分点[1][2]。2008年第四次国家卫生服务调查结果数据显示，居民慢性病患病率为20.0%，其中农村地区为17.1%[3]。而到了2013年第五次国家卫生服务调查显示，我国居民慢性病患病率已达到33.1%，农村地区为29.5%[4]。作为我国卫生工作的重点对象之一，农村地区的慢性病管理问题不容忽视。在未来10年防治慢性病的关键时期，为了使我国的农村乡镇地区能够更好的应对慢性病防治工作，乡镇的慢性病管理医务人员需要获取更多的新知识去提升自己的业务能力。但由于医学具有未知性、复杂性和认识的局限性等特征，医疗服务业的知识复杂度比一般企业和制造业高出20倍[5]。医务人员除了要接受被动的课堂知识外，更要通过积极主动的知识共享方式去获取动态的新知识。Seewon Ryu曾指出医生间的知识共享能实现潜在的财富，是竞争环境中生存与繁荣的关键[6]。并且慢性病的防治往往是一个涉及多方面的、连续的、长期的、复杂的过程，这也进一步说明知识共享行为对于慢性病管理医务人员的重要性。《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》中也强调要医疗机构共享资源，健全资源共享等制度[7]。
但就目前现状来看，我国医务人员的知识共享行为普遍存在“僵化”的现象，知识共享的重要性被长期忽略漠视，知识共享机制缺乏，形成知识孤岛。医务人员知识共享行为的缺乏，致使医务人员无法较好地应对知识的急剧增长，满足不了医疗活动的知识范围与知识容量的要求，不利于医疗活动效率与质量的提高[5]。因此寻找影响农村乡镇慢性病管理医务人员的知识共享行为因素有种极为重要的意义。
(二)、社会网络分析理论
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