居民健康素养现况研究综述
摘要：健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。根据国内外查阅文献比对其监看素养的发展历史以及研究方向，探索健康素养在实际生活中的用处。寻找到一个中国化的健康素养运用方式。
关键词：健康素养；研究现状；社会地位；影响因素
- 文献综述
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力[1]。
二十世纪八十年代以来，健康素养作为一个重大的公共卫生问题，受到了各国政府、卫生保健组织和研究者的高度重视。1992年和2003年，美国开展了全美成人素养调查，其中包涵健康素养问题，1992年调查报告成人理解和阅读健康有关材料的能力缺乏，2003年调査结果发现36％的美国成年人健康素养水平有限，其中14％的成年人健康素养低于基本水平，22％的健康素养处于基本水平[2]。WHO指出无论是发达国家还是发展中国家，居民健康素养普遍偏低。
2005年，在曼谷举行的第六届世界健康促进大会上通过了《全球健康促进的曼谷宪章》，把提高人们的健康素养作为健康促进的重要行动和目标。二十世纪九十年代以来，美国政府也将提高民众健康素养视为“Health People2010”的目标之一。我国政府在《国家人口发展战略研究报告》中将“提高全民健康素养”作为提高人口健康素质三方面重点内容之一。2008年1月，我国卫生部发布世界上第一份全面界定公民基本健康素养内容的政府文件——《中国公民健康素养——基本知识与技能试行》，同时，在此文件的基础上，卫生部组织专家编写了《健康66条——中国公民健康素养读本》，全面阐述了健康素养66条的基本内容。2012年，卫生部发布《“健康中国”战略研宄报告》也将提高全民健康素养作为“健康中国”战略规划的重点目标之一[3]。由次可见提高全民健康素养水平已经成为促进全民健康最具普惠性的措施，是公共卫生发展的重要组成部分[4]。
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国内外健康素养的定义与发展
- 国外健康素养的定义与发展
健康素养的研究最早起源于20世纪70年代，Simonds在《作为社会政策的健康教育》中首次明确提出健康素养的概念。1995年，美国健康标准联合委员会在其发布的《国家健康教育标准》中，再次对健康素养进行了全面、系统的阐述。
1998年，世界卫生组织对健康素养的概念进行了重新界定，指出健康认知和健康技能是居民健康素养的主要内容，一定程度上决定了个体获取、理解健康信息及利用卫生服务进行健康决策的能力。美国医学会（American Medical Association）在1999年给健康素养进行定义：“个体在医疗环境中，进行基本的阅览、听读和计算等，能够产生相互作用和关联的一系列能力[5]。”这一定义受到全美学者和专家的普遍认同。2003年美国开展的全国成人健康素养调查及2010年美国发布的《健康国民2010》中也都采用了美国国家医学图书馆界定的健康素养概念。
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- 国内健康素养的定义与发展
在国内，健康素养领域的研究工作起步较晚，2007年《国家人口发展战略研究报告》首次指出，提高人口健康素质，需要从“提高出生人口素质”、“提高全民健康素养”、“建立以预防为主的公共卫生体系”三方面共同着手。2008年1月，原国家卫生部发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。该文件将推行公民健康素养基本知识与技能、提高公民的健康素养水平作为未来公共卫生服务工作的重点任务。2012年，全国范围内开展健康素养试点检测工作，建立和完善我国公民健康素养监测体系，这标志着我国健康素养工作逐渐步入常态化、规范化发展的轨道。
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