探究注射用血塞通（冻干）粉剂功效用法及不良反应
【摘要】 注射用血塞通（冻干）粉剂是一种能活血祛瘀，通脉活络，用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证的注射剂。药品主要成分为三七总皂苷。本品常为淡黄色无定形粉末或疏松固体状物；味苦、微甘；有引湿性。规格为200mg或400mg。用时需用葡萄糖或者氯化钠注射液稀释使用。该药品也存在一些不良反应，高频临床表现心悸、呼吸困难、瘙痒、过敏样反应，多发生在用药后的5-30min内。也可搭配多种药物对心绞痛等疾病进行联合治疗。
【关键词】 注射用血塞通;三七总皂苷；疗效；配伍；不良反应；
【引言】 本文旨在研究血塞通（冻干）粉剂功效联合用药以及不良反应等方面。血塞通（冻干）粉剂在临床上应用较为广泛，就功效而言，有着疗效明显的优势，也可和其他药物联合使用。但是也存在一定的不良反应，并且发生率维持在一个相对较高的水平。综合近几年来相关文献，大致可从以下几方面来总结。
【正文】
- 功效：
注射用血塞通主要成分是三七总皂苷(PN S), 三七性甘、温, 微苦。 主入肝、胃、大肠经, 具有化瘀止血, 消肿定痛的功能。现代药理学研究显示 PN S 有以下功效：①降低全血黏度, 改善血液流变学, 通过降低血浆黏度, 降低红细胞聚集和红细胞比容, 减少血小板凝聚 , 具有改善血管内皮功能、降低血液黏稠度、抑制血小板活化和聚集, 从而具有抗血栓形成的作用。 ②抑制心肌肥大的作用, 缓解心室重构.PN S 拮抗 SG 突触前膜Ca2 内流, 使节前交感纤维释放递质 A Ch 相应减少, SG 的快兴奋性突触后电位 f-EPSP 被抑制 , ③降低血管张力, 改善微循环 PN S 除具有阻止钙离子内流、扩血管、抑制血小板聚集的作用外, 还能通过影响内皮细胞的钙离子内流而使内皮缩血管物质释放减少, 并抑制内皮缩血管物质扩散到平滑肌, 降低血管张力, 改善微循环。 ④舒张肺动脉, 研究表明, 长期应用 PN S 能增强缺氧大鼠肺动脉内皮细胞依赖的舒张反应和NO的生成。⑤清除氧自由基，抑制过氧化产物, 拮抗钙离子, 从而对心肌 I/ R 损伤起保护作用。在龚享文⑴等人的研究中，本品可以明显缓解肺动脉高压症状，明显降低肺动脉压，降低血浆黏度 , 降低红细胞聚集和红细胞比容，减少血小板凝聚。
在韩冰⑵等人的研究中，对体质量2.5-2.8kg的雄性家兔进行电刺激法建立下腔静脉血栓模型实验，并将家兔按照体质量随机分为 5 组：模型组，血塞通低、中、高剂量（5、10、 20 mg/kg）组和低分子肝素钠注射液（阳性药，100 U/kg）组，每组 10 只。在造模 1 h 后开始给药，模型组给予相应体积的生理盐水。其中注射用血塞通（冻干）组和模型组采用耳缘 iv 给药，低分子肝素钠注射液采用 sc 注射，连续给药 5 d。给药体积均为 1mL/kg。最终结果表明注射用血塞通对电刺激伴狭窄所致的家兔下腔静脉血栓形成有抑制作用。且相比于低分子肝素钠组家兔出血量更少。
同时，本品对于动脉粥样硬化也有叫好疗效，员兵⑶在研究中指出，以14天为周期的治疗中，相比于丹参注射液，血塞通（冻干）粉剂对于椎动脉粥样硬化有着更明显的疗效，
综合结果表明本品功效明确，且疗效显著，对于临床治疗血栓，高血压等心血管疾病有着较高价值。
