“基于原居安老理念下居住型历史街区养老服务设施研究——以南京荷花塘为例”文献综述
1 原居安老理念的含义
原居安老是对英文“aging in place”的翻译。这个词汇在台湾常被译作“在地老化”,香港翻译为“原居安老”,新加坡译为“原地养老”。原居安老思想最初是针对欧洲国家早期大规模建设独立老年机构所产生的一系列如社会隔离等问题提出来的,研究者们意识到问题的严重性,认为老年人应该回归家庭与社区养老,从而促成了该思想的出现。“原居安老”一词应用在老年学领域有两种含义,其一是指老年人的静态居住空间,认为老年人普遍更乐意居住在自己家,后来逐渐将“家”的范围扩展至社区的熟悉环境。其二是指老年人保持独立生活的能力,反映的是人与环境之间的调整过程。Lawton认为“原居安老”表现为人的居住地理位置没有变,但是随着时间的推移,人和环境在不断变化调整的过程。意指老年人长期居住的空间环境应该根据居住者的老化情况不断进行完善,满足不同阶段老年人的生活和养老需求,而无需使老年人面临环境迁移的问题[1]。
2 养老服务设施体系的宏观背景
中国于1999年整体迈入人口老龄化社会,此后人口老龄化进程持续加快,形势日益严峻。囿于“未备先老”、“未富先老”的客观现实,作为养老服务空间载体的养老设施的设计和建设仍然是我国解决养老问题的短板,同时也是解决问题的关键[2]。近年来政府确立了以“老有所养”为核心的“六个老有”1)工作目标,并要求将养老服务及其设施建设纳入城乡规划、社会发展规划等相关规划2)。国务院于2017年确立了建立“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”3)的养老服务体系目标,为养老设施规划设计和建设确定了方向。
3 养老服务设施的起源、发展、内涵
3.1 起源
二十世纪五六十年代,国外发达国家通过在郊区建设大型养老居住设施来解决社会养老问题,这样不仅加深了老年人的孤独感,同时还使国家财政不堪重负。随后,欧美国家开始鼓励民间投资,将养老设施布置在社区内,重视老年社区的建设及服务功能的提升[3]。在养老生活观念上,欧美国家倡导自由,因此对于养老设施的研究,重点关注老年人独立生活模式下专用养老居住社区及建筑,根据老龄化程度和社会经济发展水平,发展了一些老年设施类型。如:普通型养老公寓、养老院型老年公寓以及医护型养老设施。而亚洲国家则比较重视传统家庭观念,养老服务及养老设施的供给研究考虑方便居家老人使用。
3.2 发展
学术界对养老设施的关注起步于建筑学科,由胡仁禄 1995 年对国外老年居住建筑的关注开启,主要介绍了国外在老人住宅以及养老设施的开发与建设方面的概况[4]。周云介绍了美国华盛顿州金县养老设施的类型和特点以及老年人对养老设施的现状评价[5]。对国外养老设施的介绍激发了学者对国内养老设施居住环境的改善设想和建筑设计构想等[6-8],学者们相继从养老模式[9]、建筑设计[10],规划设计及配套[11]等方面探索国内养老设施发展,并结合具体案例探讨养老设施建设发展[12], 研究视角、方法和内容开始逐渐丰富,研究成果数量更是节节攀升。尽管有学者尝试从老龄化社会规划应对[13]、养老设施建筑设计[14]、社区养老设施规划设计[15]等方面开展综述研究
