毕业论文课题相关文献综述
文 献 综 述1. 琥珀酸美托洛尔的性质美托洛尔是一种无内在拟交感活性的β1受体阻滞剂(心脏选择性β受体阻滞剂)。
琥珀酸美托洛尔是其琥珀酸盐,为白色或类白色结晶粉末,是治疗高血压、冠心病、慢性心力衰竭和心律失常的常用药物之一。
化学名称:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇琥珀酸盐分子式:(C15H25NO3)2C4H6O4 分子量:652.8158 结构式: 2.琥珀酸美托洛尔的药理及药效作用2.1药理作用美托洛尔对β1受体有选择性阻滞作用,无内在拟交感活性,有较弱的膜稳定作用,有极轻微的膜激活作用。
美托洛尔的治疗可减弱生理和心理应激相关的儿茶酚胺的作用,降低心率、心排血量及血压。
在应激状态下,肾上腺分泌的肾上腺素增加,美托洛尔不能预防生理性血管扩张。
在治疗剂量,美托洛尔对支气管平滑肌的收缩作用弱于非选择性的β受体阻滞剂,该特性使之能与β2受体激动剂合用治疗支气管哮喘或其他明显的阻塞性肺病。
美托洛尔对胰岛素释放及糖代谢的影响小于非选择性β受体阻滞剂,因而可以用于糖尿病患者。
低血糖的心血管反应,如心动过速,受美托洛尔影响较小,其血糖回升至正常水平的速度比用非选择性β受体阻滞剂快。
对心律失常患者,交感活性的增加被阻断,使起搏细胞的自律性下降,室上传导时间延长,从而降低心率。
2.2适应症美托洛尔在国内外已经过长期临床研究和使用,能有效治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、慢性心力衰竭和心律失常等心血管疾病[1-6]。
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